凶险性前置胎盘与剖宫产病史的非凶险性前置胎盘的临床分析

目的:比较凶险性前置胎盘和既往有剖宫产史的非凶险性前置胎盘的临床特点。方法:对厦门大学附属中山医院产科2012年8月—2017年8月收治的51例凶险性前置胎盘患者(观察组)与50例既往有剖宫产史的非凶险性前置胎盘患者(对照组)的临床资料进行回顾性分析,并对结果进行比较。结果:观察组临床指标的发生率:胎盘植入(52. 9%)、产后出血(58. 8%)、凝血功能异常(52. 9%)、子宫切除(23. 5%)、输血(51. 0%)及转ICU(19. 6%)的比例均明显高于对照组(分别为18. 0%、10. 0%、12. 0%、2. 0%、2. 0%、0%),差异有统计学意义(P <0. 05)。对两组前置胎盘患者的新生儿的结局进行比较,观察组早产儿发生率(64. 7%)明显高于对照组(42. 0%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:凶险性前置胎盘的危害性极大,减少凶险性前置胎盘发生的关键环节是要严格掌握剖宫产指征,鼓励经阴道试产,降低剖宫产率。