内科胸腔镜下氩气等离子热消融术治疗难治性气胸的疗效分析

目的:观察内科胸腔镜氩气等离子热消融术(APC)治疗难治性气胸的疗效。方法:选取2012—2016年因反复气胸入住广西医科大学第二附属医院呼吸内科的难治性气胸12例患者,采用APC对Ⅱ型和Ⅲ型肺大疱进行凝固治疗,合并有黏连带者采用高频电切和活检钳钳咬对黏连带进行松解。术后随访1年(每半年复查1次胸片),观察同侧气胸近期有效率及远期有效率。结果:12例患者中,肺大疱位于下肺者10例,位于上肺者2例,其中Ⅱ型大疱9例,Ⅲ型大疱3例,共计发现肺大疱数58个。10例呈弥漫性表现,2例为单个薄壁透明状大疱。APC治疗肺大疱引起的气胸近期有效率100%,随访患者1年未见复发,远期有效率100%。结论:内科胸腔镜下APC治疗难治性气胸的疗效确切,安全有效、操作简便快捷,具有临床推广应用价值。