血清层粘蛋白和透明质酸含量与肝功能的关系

目的 探讨肝硬化病人的肝功能状态与其血清层粘蛋白(LN)和透明质酸(HA)含量的关系。材料与方法:13例临床确诊的肝硬化病人,按1993年中华医学会外科学会制定的肝功能分级标准将其肝功能分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,同时用放射免疫法测定病人的血清LN和HA含量。对照病例为5例无肝脏病变的单纯性胆囊结石病人。结果:对照病例的血清LN和HA含量分别为113.6±17.0μg/L和52.6±25.3μg/L,肝硬化病人的血清LN和HA含量分别为180.5±25.5μg/L和196.7±69.7μg/L,均显著高于对照病例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肝功能病人相应的血清LN含量为154±18.3、178.4±17.2、212±20.3(μg/L),Ⅰ级与Ⅱ级病人和Ⅲ级病人的血清LN含量比较均无显著性差异,但Ⅰ级与Ⅲ级病人的血清LN含量比较则差异显著。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肝功能病人相应的血清HA含量为124±22.5、182.4±20.7、289.7±70.0(μg/L),Ⅰ级与Ⅱ级病人和Ⅱ级与Ⅲ级病人及工级与Ⅲ级病人的血清HA含量比较均有显著性差异。结论:血清LN和HA含量作为临床诊断肝硬化的指示是可行的。血清LN和HA水平的高低与病人的肝功能状态相关。在判断肝硬化病人的肝功能损害程度方面,血清HA的变化比血清LN的变化更敏感。