86例重症急性胆管炎的诊疗体会

报告86例重症急性胆管炎(ACST),治愈79例,占92％,死亡7例,占8％。死亡7例全部为中毒性休克时间超过24小时者。胆道梗阻的主要原因是肝胆管结石,胆道感染的主要致病菌是大肠杆菌。ACST的分级诊断可有利于对病情的判断和不同组间的疗效比较。本病发病急骤,并发症及死亡率高,尽早行胆道引流减压是降低死亡率的基本措施,手术方式力求简单、准确、快速、有效。强调及时掌握手术引流胆道的时机和正确的围手术期处理是降低死亡率的重要措施。