87例肝外伤诊治分析

目的 探讨肝外伤的诊断和治疗方法的改进。方法 回顾性总结87例肝外伤临床诊疗资料。结果 闭合伤67例(77％),开放伤20例(23％);发生休克42例(48.3％)。78例作诊断性腹腔穿刺,74例获得阳性(94.7％),急诊B超9例、CT3例,均获得阳性结果。6例肝包膜下血肿采用非手术治愈;手术治疗81例,治愈71例,死亡10例,术后发生各种并发症21例。总治愈率、总病死率和并发症发生率分别为88.5％、11.5％、24.1％。结论 本病的诊断依靠详细的病史询问、体检、腹腔穿刺、B超、CT检查。肝包膜下血肿和轻度单纯肝裂伤可选用非手术治疗;中、重度损伤伴休克者,要在抗休克的同时进行手术治疗,视病情选择术式。