右美托咪定对非体外循环下冠脉旁路移植术患者血清cTnⅠ及GP-BB的影响

目的观察右美托咪定对非体外循环冠脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass graft surgery,OPCABG)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和糖原磷酸化酶同工酶BB(GP-BB)的影响。方法选择2016年2月-2017年11月择期行OPCABG患者38例,随机分为对照组(19例)和右美托咪定组(19例)。于麻醉诱导前15min,右美托咪定组以0.5μg·(kg·h)-1的速率静脉持续泵注右美托咪定至术毕,对照组以同样的速率静脉持续泵注生理盐水至术毕。分别记录比较两组患者麻醉诱导前15min(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)、锯胸骨时(T3)、术毕(T4)、术后24h(T5)的平均动脉压及心率;T0、T4及T5时间点患者血清cTnⅠ和GP-BB的浓度。结果两组患者在T0时间点血清cTnI及GP-BB浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在T4、T5时间点血清cTnⅠ及GP-BB浓度高于T0时间点(P<0.05);与对照组比较,右美托咪定组患者在T4、T5时间点血清cTnI浓度降低(P<0.05);两组患者血清GP-BB浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中静脉输注右美托咪定可改善患者术后血清cTnI水平,对行非体外循环下冠脉旁路移植术患者可能具有心肌保护作用。