伯基特淋巴瘤合并白血病一例报告

<正>患儿,女,1 (1/2)岁。因两侧颈部及左颞部包块,且逐渐增大一个月入院。查体:贫血貌。左颞部可及一直径约3.0cm包块,质硬且固定。全身表浅淋巴结肿大,如黄豆至蚕豆大小。心肺正常。肝脏右肋下3.0cm,质中等硬,无触痛。脾脏左肋下刚及。辅助检查:Hb106g/L,WBC12×10~9/L,NO.39,LO.38,幼稚细胞0.23,血小板100×10~9/L。x线胸部片报告正常。骨髓:幼稚细胞占0.935,胞浆空泡明显,具有伯基特淋巴瘤细胞特征。淋巴结活检组织象上由未分化淋巴母细胞样细胞构成,在肿瘤细胞间散在巨噬细胞,其中含有瘤细胞残片,呈现“星空”现象。予以COAP方案一个周期后,全身表浅淋巴结及左颞部包块消失,骨髓达部分缓解。自动出院。病程5个月出现眼球突出,呕吐及左侧偏瘫,6个月死亡。