进展性脑卒中血管内治疗与标准内科治疗的疗效比较

目的:观察进展性脑卒中患者分别采取标准内科治疗及血管内治疗的临床效果,探讨进展性脑卒中治疗的新途径。方法:选取进展性脑卒中病例46例,均符合进展性脑卒中诊断标准,且进展时均完成DWI+MRA检查,明确为颅内、外大动脉狭窄或闭塞。其中23例均采用包括Solitaire取栓等方式在内的血管内治疗+标准内科治疗(血管内治疗组);另外23例按照标准内科治疗(标准内科治疗组)。结果:90 d内改良Rankin量表评分(MRS)≤2分,血管内治疗组19例;标准内科治疗组6例(P <0. 05);血管内治疗组1例发生无症状性颅内出血,标准内科组未发生(P> 0. 05);血管内治疗组无死亡病例,标准治疗组死亡4例(P <0. 05)。结论:对于因颅内大动脉闭塞所致的进展性脑卒中患者,血管内治疗明显优于标准内科治疗,且两种治疗方法在安全性上无显著差异。