不同残余肾功能对腹膜透析患者透析效能及病死率的影响

目的:观察不同RRF(残余肾功能)对腹膜透析患者透析效能及病死率的影响。方法:取我院2015年1月~2017年1月收治的82例腹膜透析患者,根据患者的残余肾小球滤过率(r GFR)分组,r GFR≥2 ml/(min·1.73 m2)归为A组(n=45),r GFR<2 ml/(min·1.73 m2)归为B组(n=37),每隔3个月进行一次随访,比较透析初始和透析1年后两组患者的全段甲状旁腺激素(i PTH)、血磷、血钙、尿量和每周总肌酐清除率(Ccr)水平及透析1年后的病死情况。结果:初始透析时,A组患者血钙、尿量和每周总Ccr均明显高于B组(P<0.05),A组i PTH和血磷明显低于B组(P<0.05),差异有统计学意义;透析1年后,比较两组患者的血磷、血钙水平无显著差异(P>0.05),A组患者i PTH明显低于B组(P<0.05),A组尿量和每周总Ccr明显高于B组(P<0.05),差异有统计学意义;透析1年后,A组病死率为6.67%(3/45),明显小于B组的29.73%(11/37),P<0.05,具有显著性差异。结论:残余肾功能会直接影响腹膜透析患者的透析效能,保护患者残余肾功能可有效降低患者的病死率。