不同用药方式清宫术对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的疗效比较

目的:探讨超声下清宫术联合不同药物对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者72例为研究对象,随机分为A组和B组各36例。A组予以甲氨蝶呤联合超声下清宫术治疗,B组采用垂体后叶素联合超声下清宫术治疗。比较两组患者手术指标、术后恢复指标、治疗前后性激素水平以及远期恢复指标。结果:B组一次手术成功率明显高于A组,手术时间、术中出血量、住院时间均低于A组(P<0.05);B组β-HCG水平、β-HCG转阴时间、病灶消失时间均低于A组(P<0.05);术前,两组患者LH、FSH、E2、T水平比较无显著性差异(P>0.05);术后1个月,两组患者T水平均较术前明显下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组患者LH、FSH、E2水平均未见明显变化,组间、组内比较均无显著性差异(P>0.05);B组患者月经恢复时间、排卵恢复时间均明显低于A组(P<0.05);两组患者月经周期、经期均无显著性差异(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合超声下清宫术以及垂体后叶素联合超声下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠都有一定的治疗效果,但超声下清宫术与垂体后叶素联合的疗效更加显著,可加快患者的恢复速度,值得临床推广应用。