托莫西汀对抽动障碍伴注意缺陷多动障碍患儿的疗效改善情况

目的探讨托莫西汀对抽动障碍伴注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的改善情况。方法选取2016年7月-2017年7月在临沂市妇女儿童医院接受治疗的抽动障碍伴ADHD患儿92例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组给予盐酸哌甲酯片联合氟哌啶醇片进行治疗,观察组给予托莫西汀进行治疗,比较两组患者临床疗效及后期不良反应发生情况,比较两组患者治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、注意缺陷分数、多动-冲动分数及ADHD总分数。结果观察组总有效率(91. 3%)高于对照组(71. 7%)(P<0. 05)。治疗前,两组患者运动抽动分数、发声抽动分数比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,两组患者运动抽动分数、发声抽动分数均有所下降,且观察组运动抽动分数(10. 3±2. 2)分,低于对照组的(15. 1±3. 4)分(P<0. 05),观察组发声抽动分数(2. 3±0. 5)分,低于对照组的(4. 1±0. 9)分(P<0. 05)。治疗前,两组患者注意缺陷分数、多动-冲动分数、ADHD总分数比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05);治疗后,两组患者的注意缺陷分数、多动-冲动分数、ADHD总分数均有所下降,且观察组注意缺陷分数(9. 8±1. 8)分,低于对照组的(15. 3±2. 9)分(P<0. 05),观察组多动-冲动分数(6. 3±1. 9)分,低于对照组的(9. 4±2. 1)分(P<0. 05),观察组ADHD总分数(17. 6±4. 4)分,低于对照组的(22. 9±5. 7)分(P<0. 05)。观察组不良反发生率低于对照组(17. 4%vs. 39. 1%)(P<0. 05)。结论给予抽动障碍伴ADHD的患儿托莫西汀治疗效果显著,能有效提高治疗的总有效率,有效缓解患儿抽动程度,改善注意缺陷、多动-冲动症状,有效降低不良反应的发生。