神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽困难的疗效

目的探讨神经肌肉电刺激治疗仪治疗吞咽障碍的疗效。方法伴有吞咽障碍的急性脑卒中患者90例,分为真性球麻痹组30例,假性球麻痹组60例,应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗吞咽困难,每组再各自随机平均分为每日治疗1次亚组和每日治疗2次亚组。在治疗前、治疗后15 d、3个月进行洼田饮水试验分级评估及疗效评价。结果真性球麻痹组和假性球麻痹组治疗前与治疗后15 d、3个月洼田饮水试验分级差异均有统计学意义(均P<0. 01);治疗后15 d两组差异有统计学意义(P=0. 030),治疗后3个月两组差异无统计学意义(P=0. 285)。两组治疗后15 d及3个月疗效比较差异有统计学意义(P=0. 011,0. 047);真球治疗1次组和2次组治疗后15 d疗效差异有统计学意义(P=0. 014),而治疗后3个月差异无统计学意义(P=0. 172);假球治疗2次组治疗后15 d及3个月疗效显著优于假球治疗1次组(P<0. 01)。结论神经肌肉电刺激治疗对脑卒中患者吞咽困难疗效明显,而假性球麻痹患者比真性球麻痹患者效果更好,增加治疗次数至每日2次效果优于每日治疗1次。