直肠癌根治术前注射亚麻醉剂量氯胺酮对苏醒质量的影响

目的研究直肠癌根治术前注射亚麻醉剂量氯胺酮对苏醒质量的影响。方法纳入两院80例直肠癌根治术患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各40例。对照组患者行常规全身麻醉,观察组患者在麻醉诱导后注射亚麻醉剂量氯胺酮。比较两组麻醉期间血流动力学、术后麻醉恢复及不良反应发生情况。结果两组麻醉诱导时(T2)、气管插管后5 min(T3)手术结束前10 min(T4)时HR显著高于入室连接心电监护时(T1)时(P <0.05),对照组T2、T3、T4及手术结束时(T5)时HR显著高于观察组,MAP显著低于观察组和T1时(P <0.05)。观察组术后拔管时间、苏醒时间、HAD-A和HAD-D评分均显著低于对照组(P <0. 05),两组手术前后QoR-40评分无显著性差异(P> 0.05)。两组术后追加止痛药和呛咳病例数无显著性差异(P> 0.05),观察组术后躁动和谵妄严重程度显著低于对照组(P <0.05)。结论直肠癌根治术患者术前注射亚麻醉剂量氯胺酮有助于维持术中血流动力学稳定,减轻术后不良反应,改善麻醉苏醒质量,但其对术后患者总体恢复质量的影响有待进一步观察。