细菌性痢疾中成药的合理应用

细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身毒血症表现,严重者可引发感染性休克和(或)中毒性脑病。细菌性痢疾属于中医学"肠癖、滞下、痢疾"等范畴。其中,急性菌痢和中毒性菌痢相当于湿热痢和疫毒痢,慢性菌痢相当于休息痢和虚寒痢。中医学认为,细菌性痢疾病机主要是邪滞于肠,气血壅滞,肠道传化失司,脂膜血络受伤,腐败化为脓血而成痢。辨证应分清寒、热、虚、实,一般暴痢多实,久痢多虚。暴痢又可有湿热、疫毒与阴虚、虚寒之不同。总的来说,痢疾的治疗应热痢清之,寒痢温之,初痢实通之,久痢虚补之,寒热交错者温清并用,虚实夹杂者通涩兼施。临床应先确定细菌性痢疾的类型及证候,再确定治法。本文根据中医学辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就细菌性痢疾中成药的合理应用进行了论述。