合并2型糖尿病的老年冠心病患者药物洗脱支架植入后1年发生主要心血管事件分析

目的分析合并2型糖尿病的老年冠心病患者药物洗脱支架(DES)植入后1年主要心血管事件发生情况及其发生的危险因素。方法选取2014年1月至2016年10月武汉大学人民医院收治的合并2型老年冠心病并行DES植入的患者42例(DM组),同期植入药物洗脱支架的无合并糖尿病老年冠心病患者60例为对照(NDM组)。比较两组患者冠状动脉病变特点、支架情况以及支架术后1年随访期间的主要心血管事件。采用多因素logistic回归分析主要心血管事件的危险因素。结果两组患者冠状动脉病变支数、靶血管数、靶病变类型、植入支架长度、植入支架数、支架重叠数差异均无统计学意义(P> 0. 05)。支架术后1年随访,DM组主要心血管事件显著高于NDM组,差异有统计学意义(P <0. 05)。多因素logistic回归分析显示2型糖尿病(OR=1. 387,P=0. 034)、植入支架长度(OR=2. 818,P=0. 004)及心力衰竭(OR=1. 218,P=0. 010)是发生主要心血管事件的危险因素。结论合并2型糖尿病的老年冠心病患者DES植入术后1年发生主要心血管事件显著高于无合并糖尿病患者,2型糖尿病、支架长度、心力衰竭是老年冠心病患者DES植入术后发生主要心血管事件的独立危险因素。