老年糖尿病患者踝关节骨折手术治疗的效果分析

目的分析老年糖尿病患者踝关节骨折手术治疗的效果及其影响因素,总结治疗经验。方法 2015年2月—2017年4月,医院骨外科共收治老年糖尿病踝关节骨折患者46例,围术期以及术后规法的控制血糖,对症治疗骨质疏松症,切开复位内固定手术。结果术后末次随访AOFAS评分(81.4±11.5)分,其中≥80分对象24例纳入优良组,<80分对象22例纳入对照组。术后并发症7例。多因素分析,骨质疏松[OR=0.746,95%CI(0.705～0.841)]、不稳定骨折[OR=0.672,95%CI(0.594～0.783)]、2型糖尿病病程[OR=0.815,95%CI(0.784,0.884]成为独立影响因素(P<0.05)。结论老年糖尿病患者踝关节骨折手术治疗的效果有待提升,优良率较低,糖尿病相关的骨质疏松症、糖尿病病程较长的不稳定骨折恢复效果较擦;需要重视糖尿病及其并发症特别是下肢并发症的治疗、相关代谢性骨质疏松症的治疗。