经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床观察

目的对比分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与输尿管软镜钬激光碎石取石术(F-URS)治疗肾结石的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的肾结石患者108例作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各54例。给予对照组患者经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗,给予研究组患者输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组患者清石成功率、手术时间、术后住院时间、术中出血量以及治疗前后肾功能变化情况、手术并发症发生情况。结果两组清石成功率及手术并发症发生率相比较(88.89%vs 90.74%、7.41%vs 5.56%),差异无统计学意义(χ~2=0.885,P=0.906;χ~2=0.847,P=0.481);研究组患者手术时间比对照组长[(60.51±13.16) min vs (45.37±10.52) min)],术后住院时间比对照组短[(5.02±1.17)d vs(6.57±1.48)d)],术中出血量比对照组少[(50.43±17.25) ml vs(80.24±18.60 ml)],差异具有统计学意义(t=18.062、11.013、24.551,P=0.000、0.000、0.000);研究组治疗后的尿Kim-1水平比对照组低[(78.72±21.31) ng/L vs (91.65±20.17ng/L)],Cys C水平比对照组高[(685.56±86.12)μg/L vs (604.58±81.23μg/L)],差异具有统计学意义(t=19.072、24.613,P=0.000、0.000)。结论肾结石的经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗均具有显著疗效,且安全性较高,但同时对患者肾功能均存在不同程度的损伤,与经皮肾镜碎石取石术相比,输尿管软镜钬激光碎石取石术手术时间较长,但术后住院时间较短、术中出血量较少。