纳布啡在宫腔镜电切术中对体温及麻醉苏醒时间的影响

目的:探讨纳布啡在宫腔镜电切术中对体温及麻醉苏醒时间的影响。方法:选择111例行宫腔镜电切手术的患者,随机平均分为三组:高浓度纳布啡组(A组,0.2mg·kg^(-1)诱导),低浓度纳布啡组(B组,0.1mg·kg^(-1)诱导),空白对照组(C组,0.9%生理盐水)。三组均使用丙泊酚2mg·kg^(-1)常规诱导。用鼻咽温度代表核心体温,前臂和指尖温度代表末梢循环温度。分别测量术前T0,诱导后4min T4,诱导后10min T10(或术后)鼻咽、前臂、指尖的温度。由于女性的基础体温随月经周期不同而不同,每个人基础体温也不同,故用每个人体温变化幅度来做比较。每组分别用t1=T4-T0,t2=T10-T0代表术中、术后体温的变化幅度。记录从麻醉结束到呼之睁眼的时间(苏醒时间)S。记录术中平均动脉压MAP(MAP=舒张压+1/3脉压差)及心率HR。结果:(1)三组鼻咽、前臂、指尖温度的变化幅度t1鼻、t2鼻,t1臂、t2臂,t1指、t2指没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。(2)C组的MAP4、MAP10、HR4、HR10与A组、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组与B组比较MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05)(3)三组麻醉苏醒时间S差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳布啡在宫腔镜电切术中对患者鼻咽温变化幅度没有影响,不影响机体的核心温度,不影响麻醉苏醒时间。