心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析

目的:分析心血管内科临床用药常见问题,总结合理用药经验。方法:2016年1~12月,医院心血管住院患者的用药处方514份(含调整后处方),2017年1~12月532份,进行处方点评。调取2017年心血管内科的退药报告单,描述性分析2016、2017年的退药情况。调取护理不良事件报告单,分析不良事件中涉及的不合理用药事件发生情况。结果:不合理处方占7.36%,其中联合用药失当最为常见,其次为适应症错误。77份不合理处方,涉及药物102次,从药物的类型来看,心血管类药物60次、抗菌药物36次、其他6次。2016~2017年退药占处方2.68%,修改医嘱占比最高。2016~2017年共发生74例次与不合理用药有关的不良事件,主要为使用时间不当、无监护、不良反应。结论:心血管内科临床用药的合理水平仍然有待提高,需要发挥临床医师作用,做好药学监护,提高医嘱的质量。