颅内血肿微创清除术治疗老年脑出血的疗效观察及血肿液中凝血酶含量对其预后的影响

Effect of Minimally Invasive Removal of Intracranial Hematoma on Elderly Patients with Intracerebral Hemorrhage and the Effect of Thrombin Content in Hematoma Fluid on its Prognosis

目的颅内血肿微创清除术治疗老年脑出血的疗效观察及血肿液中凝血酶含量对其预后的影响。方法对2014年12月～2016年12月我院收治的50例老年脑出血病例采取随机数字表法分为2组,每组25例,对照组采取常规保守治疗法,实验组于其基础上予以微创清除术,比较两组住院时间、病死率、生活能力Barthel指数(BI)评分、血肿体积、治疗第1 d、第3 d、第5 d、第7 d血肿液中凝血酶含量变化情况、并分析血肿液中凝血酶含量与神经功能缺损评分以及脑水肿比值之间的相关性。结果实验组住院时间明显短于对照组,且病死率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组BI评分均明显升高,神经功能缺损评分与血肿体积均明显减小(P<0.05),实验组血肿液中凝血酶含量明显提升;血肿液中凝血酶含量与神经功能缺损评分(r=0.523,P<0.05)以及脑水肿比值之间呈正相关(r=0.617,P<0.05)。结论对老年脑出血患者予以CT定位下的颅内微创清除术,能促进患者的快速康复,缩短治疗周期,降低病死率,显著提高患者生活能力;血肿液中凝血酶含量降低能改善神经功能缺损以及血肿情况。