幽门螺杆菌耐药菌株流行情况及其耐药机制

随着抗菌药物广泛用于幽门螺杆菌 (HelicobacterpyloriHp)感染 ,其耐药性问题日益突出。就全球而言 ,克拉霉素的耐药水平在 0 %～ 1 3 % ,且有逐年上升的趋势。Hp对克拉霉素的耐药性是由于 2 3SrRNA上点突变引起克拉霉素与核糖体结合力下降所致。甲硝唑的耐药水平在发展中国家和发达国家间存在显著差异 ;在女性中的耐药水平明显高于男性。Hp对甲硝唑的耐药性是由于rdxA基因上点突变引起Hp还原能力下降所致。Hp对其他抗生素耐药性的研究较少 ,其耐药水平也较低。目前 ,Hp耐药性是Hp治疗失败的主要原因 ,因此当前之急是探讨耐药机制。