三种麻醉方法在椎管内麻醉中的对比分析

目的:研究腰硬联合麻醉方法在椎管内麻醉的优越性。方法:选择下腹部手术椎管内麻醉患者180例,其中普外科手术60例、妇科手术120例,均无椎管内麻醉禁忌证。随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA)、腰椎麻醉组(SA)和连续硬脊膜外麻醉组(CEA)3组,每组60例。观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高阻滞平面、局麻药用量、麻醉优良率,观察术中不良反应及术后并发症。结果:麻醉起效时间、阻滞完善时间及局麻药用量CSEA组与SA组相近且均少于CEA组。最高阻滞平面CSEA组与SA组相近均优于CEA组,低血压、心动过缓、恶心、呕吐等术中并发症发生率CSEA组低于SA组而高于CEA组,CSEA组及CEA组均无手术后头痛的发生,而SA组术后头痛5例约占8%,发生率较高。结论:腰硬联合阻滞麻醉起效快、阻滞完善、术中术后不良反应少,在椎管内麻醉中是一种安全有效、很有优越性的麻醉方法。