胆囊切除术的麻醉处理及术中心率变化的观察

目的 :本文回顾总结我院近十年的部分胆道手术的麻醉处理。方法 :随机把年龄、身高、体重、性别无显著差异及ASA1～ 2级的患者分为A、B两组。两组患者均术前 3 0分钟阿托品 0 5mg、鲁米那 0 1g肌肉注射。硬膜外T8～ 9向头侧置管 3 5cm。患者平卧后经硬膜外管注入 1%利多卡因和 0 2 5 %地卡因加 1∶2 0万副肾素混合液 5ml。间隔 5分钟测麻醉平面并注入 5ml上述混合液共 3次 15ml。其中A组在确定麻醉有效后立即注入度冷丁 2mg kg及氟哌啶0 1mg kg ;B组在术者切皮时注入剂量同第一组。计算两组距第一次牵拉胆囊的时间并测量术前、硬膜外麻醉 15分钟和第一次牵拉胆囊时的心率变化。结论 :A。