梿枷胸的诊治

梿枷胸是严重的胸部外伤之一,胸部损伤时,若发生相毗邻的3根以上肋骨双骨折、多发肋骨骨折合并肋软骨关节脱位或胸骨骨折等,使受累的胸壁与胸廓失去骨性连接,导致部分胸壁浮动,产生反常呼吸运动,即形成裢枷胸。临床上主要表现为呼吸困难、胸部伤处剧痛、反常呼吸运动、紫绀、骨擦音等,如不及时采取有效措施,可引起呼吸循环功能障碍,危及病人生命。一、病理生理正常情况下,胸膜腔内呈负压状态。吸气时,负压可达-10cmH_2O,深吸气时则更大;呼气时,胸膜腔内负压减少,用力呼气时可出现正压。故发生梿枷胸后,吸气时。