摘要
目的：为了探讨急性白血病致死的危险因素，提高患儿的生存率。方法：采用回顾性调查方法，对54例急性白血病死亡患者进行死因分析。结果：（1）死亡原因：54例患者死于感染32例，出血14例，多脏器功能衰竭8例；（2）发生感染的主要部位及病原菌种类：发生感染42例次，以呼吸道感染为主，血培养阳性13例次，其中G^-杆菌8例，以大肠杆菌，绿脓杆菌为主。（3）白血病细胞浸润部位：以中枢神经系统，肺部，骨质浸润为主；（4）白细胞与血小板计数：白细胞计数≤2．0×10^9/L 52例，血小板计数≤25×10^9/L 38例；（5）化疗，抗生素及免疫抑制剂的应用：所有患者入院后均给予化疗，多采用COAP或DAE方案，并应用糖皮质激素，全部病例均给予抗生素。结论：感染出血是白血病最常见的并发症，也是导致白血病死亡的最主要原因，死于多脏器功能衰竭的比例也较高。提示预防并发症的同时，应尽早积极地化疗，加强抗感染治疗，才是降低急性白血病死亡率的关键。
