胰性脑病12例临床分析

目的 分析 12例胰性脑病患者的临床特征 ,提高对该病的诊治水平。方法 回顾分析 12例胰性脑病患者的临床表现、实验室检查、治疗情况及预后。结果 12例患者在急性胰腺炎发病后 10～ 45天出现意识、认知、眼球活动、锥体系及小脑功能障碍等神经精神症状。血钾、钠、氯降低和血糖升高各有 3例 ,脑脊液糖和氯化物降低 2例 ,霉菌涂片阳性和白细胞、蛋白质、IgG指数增高各 1例。影像学检查显示轻度脑水肿 1例 ,脑电图检查显示轻至中度异常 2例。使用激素、抗生素、抗霉菌等治疗 ,8例患者明显改善 (占 66.7%) ,4例死亡 ( 3 3 .3 %)。结论 胰性脑病继发于重症急性胰腺炎 ,若合并霉菌性脑炎和电解质紊乱则预后差。影像学、脑电图、脑脊液等检查对临床诊断可能有一定帮助。激素、抗生素、抗霉菌。