保留幽门胰胃吻合胰十二指肠切除术的临床应用

THE CLINICAL PRACTICE OF PYLORUS-RETENED PANCREATICOGASTROSTOMY IN PANCREATODUODENECTOMY

目的 探讨保留幽门胰胃吻合式胰十二指肠切除术的临床应用价值。方法 对 3 6例壶腹周围癌患者在证实胃幽门、幽门上、下淋巴结及十二指肠球部未受侵犯的情况下 ,施行保留幽门胰胃吻合的胰十二指肠切除术 ,术后观察治疗效果 ,并进行随访。结果 本组无手术死亡、胆胰瘘、出血等并发症发生。 5例术后短期内有胃排空延迟症状 ,经处理后缓解 ,无吻合口溃疡和胆道返流症状。 1、3、5年累计生存率分别为 61.1%、2 5 .0 %和 13 .9%。结论 本术式可降低胰十二指肠切除术的死亡率和并发症 ,1、3、5年生存率与Whipple手术相比无差异。