重度颅脑损伤后血糖变化与预后的关系

目的探讨重度颅脑损伤患者伤后血糖及其变化与预后的关系。方法测定 98例无糖尿病病史的重度颅脑损伤患者伤后血糖及3日内血糖变化。结果伤后血糖 >10 mmol/ L病死率明显高于 <10 mmol/ L者 ,死亡者的血糖值明显高于存活者 (P<0 .0 1)。结论重度颅脑损伤患者伤后血糖水平可以反应患者下丘脑 -垂体受伤的严重程度 ,伤后血糖升高主要为下丘脑 -垂体损伤、血中儿茶酚胺含量增高 ,体内胰岛素和胰高血糖素之间的平衡遭受破坏所致 。