阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤骨转移患者疗效及安全性评价

目的评价阿帕替尼单药治疗晚期恶性肿瘤骨转移患者的疼痛缓解情况、疗效和安全性。方法选取2016年1月至2017年2月来本科治疗的晚期恶性肿瘤骨转移患者56例,根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组28例,其中对照组采用帕米膦酸二钠治疗,而观察组采用阿帕替尼单药治疗,评价阿帕替尼单药治疗晚期恶性肿瘤骨转移患者的疼痛缓解情况及其有效性和安全性。结果⑴观察组28例首次疗效评价,2例患者达到部分缓解,14例患者疾病稳定,6例患者疾病进展,6例患者不可评价,ORR=9. 09%,DCR=72. 73%。对照组28例首次疗效评价,1例患者达到部分缓解,12例患者疾病稳定,7例患者疾病进展,8例患者不可评价,ORR=5. 00%,DCR=65. 00%,总有效率与观察组比较差异无统计学意义(P=0. 098)。⑵观察组中22例可评价患者NRS评分明显高于对照组20例可评价患者,差异有统计学意义(t=3. 954,P <0. 01)。⑶治疗后观察组患者的KPS评分、SAS评分改善情况明显优于对照组(t=7. 985,9. 091,P <0. 05)。⑷两组发生的主要不良反应为高血压、手足皮肤反应、蛋白尿等,且观察组腹泻发生率明显低于对照组(P <0. 05)。⑸观察组治疗后12个月内的存活率为78. 57%,对照组为71. 42%。结论与帕米膦酸二钠相比,阿帕替尼可显著改善晚期恶性肿瘤骨转移患者疼痛情况、生存质量和焦虑,且不良反应多为轻中度,可控可耐受。