全髋置换术后的严重并发症

Severe Complication of Total Hip Replacement

目的 :探讨全髋置换术后严重并发症的原因及其防治。方法 :通过 4例典型病例的所见 ,人工假体双极股骨头内高分子塑料“齿轮”断裂 ;股骨上段施术时被击碎 ,插入假体柄后 90°旋转 ;骨水泥脱落 ,假臼“离窝” ;假体周围慢性感染 ,顽固性的窦道形成 ,手术 3次失败。均属难治、难以预料之症。结果 :3例再次手术治愈 ,1例拔除假体 ,等待“重新置换”。结论 :假体质量 ,手术违规 ,骨水泥质级 ,细菌感染 ,为其并发症的主因。细心操作 ,选材恰当 ,骨水泥匹配 ,抗感染药物的合理应用 ,为其主要对策。