上尿路梗阻性肾功能衰竭的临床处理

目的 总结临床处理由结石引起的梗阻性肾功能衰竭的经验教训。方法 对96例梗阻性肾功能衰竭的临床处理方法进行回顾性分析,其中经皮肾穿刺造瘘+取石术34例,输尿管逆行插管引流+取石术28例,同时双侧切开取石19例,血液透析待情况好转后再手术取石15例。结果 死亡1例,14例有氮质血症,余81例均治愈出院,肾功能恢复正常时间5～20d,平均8.2d。结论 上尿路结石梗阻性肾功能衰竭的处理原则是:尽早解除梗阻,引流尿液,挽救肾功能,合并有严重感染或一般情况较差者,先行输尿管逆行插管或肾穿刺造瘘引流,待肾功能恢复后再行取石术。