血清铁蛋白(SF)、叶酸、维生素B12在骨髓增生异常综合征和巨幼红细胞性贫血鉴别诊断中的意义

目的探讨血清铁蛋白(SF)、叶酸、维生素B12在骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼红细胞性贫血(MA)鉴别诊断中的临床意义。方法采用回顾性方法,分析17例巨幼红细胞性贫血和5例骨髓增生异常增生综合征引起贫血的临床确诊患者血清铁蛋白、叶酸、维生素B12检测结果。结果17例巨幼红细胞性贫血患者维生素B12全部偏低,平均值113.12±6.23pmol/L,明显低于MDS组B12平均值518.2±304.52pmol/L的水平。血清血清铁蛋白(SF)在MDS组平均值为610.32±618.94ug/L,显著高于MA组的154.41±116.21ug/L。相比均存在显著性差异(P<0.01)。叶酸在MA有两例减少,而MDS组叶酸均在正常范围,其平均水平无明显差异。结论血清铁蛋白、叶酸、维生素B12联合检测对诊断和鉴别诊断单纯骨髓红胞形态上难以区分的以贫血为主要临床表现的MDS和MA有重要的价值。