心痛定在治疗中的矛盾现象

心痛定又名硝苯啶、硝苯地平,是目前作用最强应用最广泛的钙通道阻滞剂之一,临床主要用于治疗原发性高血压、血管痉挛性心绞痛和偏头痛等其他疾病。但心痛定在治疗中出现的矛盾现象不容忽视。 1.有扩张脑血管作用。曾有人口服本药每天30毫克,2天后出现脑缺血发作,停药后好转,再服时又发作。特瑞等观察了3081例长期口服本药的患者,发现一过性脑缺血发作发生率为0.2％。 2.有治疗心绞痛作用。曾报道一患者口服本药10毫克,约半小时后患者心前区出现压榨性、窒息性疼痛伴有左肩不适;2例患者分别口服心痛定10毫克,一日三次,均出现典型心绞痛;