储液囊早期埋植引流治疗婴儿晚发性维生素K缺乏性脑室出血合并脑积水

目的:探讨晚发性维生素K依赖因子缺乏(delayed vitamin Kdeficiency,DVDH)所致的婴儿脑室出血合并脑积水的治疗方法。方法:通过Ommaya储液囊早期脑室埋植反复引流治疗婴儿晚发性维生素K依赖因子缺乏脑室出血合并脑积水8例。结果:所有病例在发病后3d内手术,并予持续脑室引流,脑脊液引流量每天30～60ml,共5d,以后每3～4d穿刺Ommaya囊引流脑脊液。3例在术后20d、5例术后6～8周脑脊液检测达正常水平。CT复查,8例患儿脑积水全部较术前好转。10～20月随访,7例患儿生长发育良好,无神经系统异常表现,1例有轻度脑积水交通性脑积水,头围较正常同龄儿上限大1cm,未检得神经系统损害体征。结论;本疗法的手术指征是晚发性维生素K依赖因子缺乏脑室出血早期合并脑积水的婴儿。对降低本病致死、致残率有较大价值。