被动吸烟对孕期生殖结局影响的研究

目的:研究孕妇被动吸烟对孕期生殖结局(包括妊娠结局和新生儿情况)的影响。方法:应用生殖流行病学研究方法,对兰州市4所医院500名住院待产妇进行了相关因素调查并追踪至产后7 d。按孕期有、无被动吸烟自然分为吸烟组和对照组。观察各组早产、胎膜早破、过期产、死胎死产及胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、新生儿窒息、新生儿出生体重、性别等的发生率及Logistic回归分析进行多因素分析。结果:61.4％孕产妇处于被动吸烟的环境中,且以农村、文化程度低的人群分布较高。孕产妇被动吸烟组早产、过期产、死胎死产、胎膜早破发生率明显高于无被动吸烟组(P<0.05-P<0.01)。被动吸烟组的新生儿身长、体重明显低于对照组,而IUGR、新生儿窒息的发生率则明显高于对照组,差异显著(P<0.05-P<0.01)。另外,被动吸烟组的女婴出生率亦高于对照组.差异有显著性(P<0.05)。被动吸烟对妇女早产、胎膜早破、过期产、死胎死产及IUGR、新生儿窒息、低出生体重、性别的关联性最强,OR值分别为3.41、3.07、2.92、1.89和6.16、3.51、2.91、1.83。新生儿死亡、畸胎发生与被动吸烟关联性弱,OR值为0.73与0.68。结论:孕妇被动吸烟可严重影响孕妇与胎儿的生长发育及健康,影响优生。为了减少这种危害,应对工作环境、公共场所限制吸烟,甚至家庭也要?