炎症性肠病的外科治疗

一、克隆病的外科治疗既往多数学者主张,应尽可能不手术治疗,除非有严重并发症时才考虑外科手术。近年来有学者认为约90%克隆病患者最终需手术治疗,即使手术困难也不应拖延。很多问题是延误手术造成的,故应采取更积极的态度,一旦出现白细胞升高和长期弛张热,即应紧急手术。1.手术适应证①急慢性肠梗阻;②肠穿孔致腹膜炎或腹腔内脓肿;③肠内瘘或腹壁外瘘;④大出血;⑤急性肠扩张(无论有无肠穿孔);