钢铁工人肺癌的高危工种和病因分析

收集鞍钢所属５家医院１９８７～１９９３年间确诊的全部６１０例肺癌病人，采用巢式病例对照研究，在全体鞍钢（包括退休）工人人事库中随机抽取９５９人为对照，收集其终生职业史和暴露史，计算各种尘、毒的终生累计暴露剂量，进行多变量分析。结果表明暴露组工人肺癌危险性高于非暴露组（ＯＲ＝１４，９５％ＣＩ＝１１～１８）。焦炉工最为严重。职业性危险因子为各种粉尘、多环芒烃和石棉。累积总尘量、累积ＢＡＰ总量、石棉暴露严重程度与肺癌发生危险度均呈剂量反应关系，不同性质粉尘之间ＯＲ值未见显著差异。