外部性脑积水超声诊断及诱发电位检查分析

目的:探讨外部性脑积水（EH）超声诊断的价值以及脑干听觉诱发电位（ABR）检查必要性。方法:应用实时超声显像仪,先用低频率探头,观察颅内各结构及脑室形态大小,再用高频线阵探头测量额顶部蛛网膜下腔深度,大脑纵裂宽度。采用脑干听觉诱发电位检查,观察脑电波形、波幅、阈值及潜伏期I、IV、V波并进行记录。结果:347例经前囱扫查,冠状切面上,大脑纵裂宽度>3mm;矢状切面上,额顶部蛛网膜下腔深度>3mm;部分伴有轻度脑室扩大。347例EH患儿ABR异常177例,占51％;双侧异常109例。单侧异常68例,其中左侧异常38例;右侧异常30例。异常表现为波形延长、缺失、波间期延长,重者为反应阈升高。结论:超声诊断EH是一种价值廉、快速简洁、重复性好、无创的影像技术。同时对EH患儿进行ABR检查,能及时反映脑干功能状态,其优点是无损伤,特异性强,不受年龄和意识水平影响,及时为临床提供治疗信息。