难治性肝硬化腹水的中医辨治

难治性肝硬化腹水属中医臌胀病之晚期 ,临床特征为大量腹水 ,持续三个月以上 ,且经治疗迁延难愈者。此证之形成以肝脾症积久居为因 ,正气虚极 ,肝脾肾功能衰竭为本 ,气血水代谢障碍为标 ,另与治疗失当 ,过用逐水利尿 ,或反复抽取腹水有关。治疗当谨守病机 ,重在补虚消积 ,从调补肝脾肾入手 ,兼以利水诸法 ,对肾气大伤、真阴涸竭、真阳衰败者 ,分别急施左归丸或启竣汤 ,以补下启中 ,使下虚自实 。