全膀胱切除与重建自主控制排尿的储尿囊

目的 :改进回肠储尿囊 ,使其更接近人体解剖和生理 ,原位、低压和具有自主控制排尿能力。方法 :从1991年 3月至 2 0 0 2年 5月 ,9例多发或复发膀胱移行上皮癌或广基浸润性癌患者实施全膀胱切除 ,重建回肠储尿囊并与尿道吻合 ,实现自主控制排尿 ,并对回肠储尿囊进行尿动力学研究。结果 :9例患者术后随访 3～ 15 2个月 ,平均 5 8 3个月。 9例患者均能从尿道排尿 ,无尿道吻合口狭窄 ,8例自主控制排尿。 1例术后 6个月因癌肿转移死亡。 1例术后有不完全尿失禁 ,1例术后尿液反流并右肾积水。结论 :新型回肠储尿囊具有原位、囊内压低、无尿道吻合口狭窄、自主控制排尿 。