摘要
1 病历摘要患者 ,男 ,19岁 ,学生。因发热、咳嗽、咳痰半个月 ,于 1996年 1月 2 5日入院。半个月前无明显原因出现发热、咳嗽、咳少量粘痰 ,同时伴听力减退 (以左侧为甚 ) ,反应迟钝。无咯血、胸痛及盗汗 ,不伴头痛、呕吐。以“发热待查”收住院。既往身体健康 ,无肝炎、结核病史。体检 :T 39 4℃ ,P 12 0次 /min ,R 2 4次 /min ,Bp 10 5 / 6 0mmHg。神志清楚 ,发育正常 ,轻度贫血貌。全身皮肤无黄染、皮疹、紫癜。浅表淋巴结无肿大。颈无抵抗 ,颈静脉无怒张 ,肝颈返流征 (- )。胸廓正常无畸形 ,双侧呼吸运动均等 ,叩诊呈清音 。
出处
《医师进修杂志》
北大核心
2002年第10期56-57,共2页
Journal of Postgraduates of Medicine