药物所致粒细胞缺乏症综合治疗的临床观察

目的 分析25例药物所致粒细胞缺乏症的致病菌及感染的部位，并观察单用抗生素治疗组及综合治疗组的疗效。方法 对1983/1998收治的25例药物引起粒细胞缺乏症进行回顾性分析。结果 25例中并发感染24例，感染率96%，感染部位以上呼吸道最常见，感染致病菌主要为革兰阴性菌，绿脓杆菌居首位，所有病例分别采用综合措施（包括抗生素治疗，G-CSF或GM-CSF，层流室隔离）与单用抗生素治疗，综合组中性粒细胞恢复快，粒细胞缺乏期明显缩短，无死亡病例，外周血中性粒细胞为0×10^9·L^-1与外周血中性粒细胞>0×10^9·L^-1的患者，其中性粒细胞恢复时间无显著性差异。单用抗生素治疗组3例死亡。2例直接死于感染，1例因感染促进死亡。结论 综合措施治疗药物所致粒细胞缺乏症感染较单用抗生素治疗更加有效。