Vater壶腹癌的外科治疗

目的 总结Vater壶腹癌的外科手术方法及其适应证、禁忌证及术式特点。方法 对 2 7例Vater壶腹癌的临床资料进行回顾性分析。结果 早期壶腹癌 2 0例 ,行胰十二指肠切除术 11例 ,术后 8个月和 1年 6个月复发各 1例 ,随访 2～ 5年无瘤健存 7例 ;行局部切除术 4例 ,术后 1年 3个月复发和 1年 6个月复发各 1例 ,随访 3年和 4年 2个月无瘤健存各 1例 ;行姑息性胆肠吻合术 5例 ,术后 2个月、6个月、1年死亡各 1例 ,手术死亡 1例 ,失访 1例。晚期壶腹癌 7例 ;行各种姑息性手术 6例 ,术后 4个月、7个月和 1年 3个月死亡各 1例 ,手术死亡 2例 ,失访 1例 ;剖腹探查 1例于 1个月后死亡。结论 不同时期、不同身体状况下的壶腹癌应采取不同的手术方法。