酚妥拉明和多巴胺及醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期的临床观察

目的 探讨应用酚妥拉明 (regitine ,RGT)、多巴胺 (dopamine ,DPM )和醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期的临床效果。方法 将 2 3 9例慢性肺心病急性发作期患者随机分成 3组 :常规组 (Ⅰ组 ) ,给予吸氧、平喘祛痰、抗感染、激素、利尿、强心等常规治疗 ;对照组 (Ⅱ组 ) :同Ⅰ组治疗 ,不用利尿、强心剂 ,加用RGT ,DPM ;治疗组 (Ⅲ组 ) :同Ⅱ组治疗 ,加用醒脑静 ,并对治疗结果进行研究分析。结果 总有效率Ⅰ组 5 9 1% ,Ⅱ组 89 2 % ,Ⅲ组 10 0 % ,Ⅱ组和Ⅲ组总有效率明显高于Ⅰ组 (P <0 0 1) ,Ⅱ组和Ⅲ组相比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;住院病死率Ⅰ组 2 0 5 % ,Ⅱ组 2 4% ,Ⅲ组为0 ,住院病死率Ⅱ组和Ⅲ组则低于Ⅰ组 (P <0 0 1) ,Ⅱ组和Ⅲ组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;肺性脑病病死率Ⅰ组5 7 8% ,Ⅱ组 5 0 % ,Ⅲ组为 0 ,肺性脑病病死率Ⅲ组明显低于Ⅰ组和Ⅱ组 (P <0 0 1) ,Ⅰ组和Ⅱ组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 RGT ,DPM和醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期是最佳组合 ,疗效显著 ,能有效降低病死率 ,无并发症和副作用 ,特别是对于预防和治疗肺性脑病 。