下肢神经阻滞复合喉罩全麻在老年患者膝关节置换手术中应用观察

目的 探讨分析下肢股神经阻滞复合喉罩全麻在38例老年患者膝关节置换手术中应用效果。方法 选取2013年3月～2016年2月科室收治的76例行人工全膝关节置换术的老年患者作为观察对象，分为观察组38例和对照组38例；对照组患者行常规气管插管全身麻醉方式，观察组给予下肢股神经阻滞复合喉罩全身麻醉方式。结果 两组患者麻醉前心率和平均动脉压比较差异无统计学意义（P 均＞ 0.05）；对照组患者气管插管插入时、手术切皮时、剥离骨膜时、取出气管导管或取出喉罩时的心率（HR）及平均动脉压（MAP）均显著高于观察组，差异均有统计学意义（P 均＜ 0.05）；观察组患者在术中芬太尼使用总量、异丙酚用量及术后24h PCA的用药总量均显著低于对照组，差异有统计学意义（P 均＜ 0.05）。结论 老年患者在全膝关节置换术中使用下肢股神经阻滞复合喉罩全麻后，患者术中平稳，全麻用药剂量和术后24h内PCA药物用量比对照组患者明显减少，且患者在术后苏醒迅速，麻醉效果优于常规气管插管全麻。