97例儿童尿道下裂的治疗体会

目的 总结儿童尿道下裂治疗的经验。方法 97例儿童尿道下裂患儿,均为初治患儿,根据尿道口位置及阴茎和包皮情况分别采用MAGPI、Mathieu、Onlay、Duckett、Snodgrass、分期手术术式治疗,术后随访3~6个月,观察疗效。结果 97例患儿尿道下裂手术成功78例(80.4%),以MAGPI的成功率最高为86.4%(19/22),Mathieu和Duckett的成功率较低均为66.7%(2/3)。Snodgrass的成功率排居第2位80.6%(25/31),而分期手术成功率低于行Onlay和Snodgrass手术,仅为77.8%(14/18)。Snodgrass术后未出现尿道外口狭窄,MAGPI出现了3例尿瘘(13.6%)。Onlay和Snodgrass尿瘘分别为4例(20.0%)和5例(16.1%),分期手术尿瘘发生4例(22.2%),Mathieu和Duckett尿瘘均发生1例(33.3%)。结论 根据尿道下裂类型及阴茎弯曲情况和包皮情况灵活选用不同手术方式可以达到满意的疗效。