胸部包虫病的治疗现状及进展

自细粒棘球绦虫被Batsch发现以来，包虫病已渐渐被人们所认知，包虫病（Hydatiddisease）又称棘球蚴病（Echinococcosis），是因棘球蚴幼虫寄生在动物和人的体内而引发的一种人畜共患性寄生虫病[1]，经确诊后其10年内的病死率可高达94％[2]。据世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）2014年3月报道[3]，在流行区域，人类囊型棘球蚴病的年发病率超过50/10万，每一时刻都有一百余万人受到棘球蚴病的影响，在非洲东部和中部以及中国的部分地区患病率可达5%~10%。新疆位于我国的西北牧区，是我国包虫病的“重灾区”。包虫病最常侵犯的脏器是肝脏，而胸部包虫病的发病率仅位于第2位[4]，临床上常见的胸部包虫病包括肺、肋骨、胸骨、膈肌、心脏包虫病等，但以肺包虫多见，约占全身包虫病的15%。目前胸部包虫病的治疗主要依靠外科手术治疗，目的是彻底摘除内囊，预防囊液外溢引发头节播散和过敏反应。但因手术要求高、难度较大，一旦术中内囊破裂，可增加包虫病的复发率，故其术后复发率可高达25％[5]。随着对该病发病机制的研究和临床经验的积累，包虫病的治疗已有所发展，故本文对当前胸部包虫病的治疗现状及进展作一综述。