胃癌应用远端胃切除与布朗式吻合术的临床疗效

目的讨论分析胃癌应用远端胃切除术与布朗式吻合术的临床治疗效果。方法 82例远端胃癌患者,随机分成对照组和观察组,每组41例。对照组使用BillrothⅡ式远端胃切除术治疗,观察组使用BillrothⅡ式远端胃切除术以及布朗式吻合术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及术后胆汁反流发生情况。结果对照组患者手术时间(152.8±49.6)min,观察组患者手术时间(163.5±48.7)min,两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术中出血量(172.4±38.7)ml,观察组患者术中出血量(168.5±37.4)ml,两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者平均住院时间(11.6±2.2)d,观察组患者平均住院时间(12.1±2.3)d,两组患者平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后出现胆汁轻度反流15例,胆汁中度反流6例,胆汁重度反流3例,反流发生率为58.5%,观察组患者出现胆汁轻度反流3例,胆汁中度反流2例,胆汁重度反流1例,反流发生率为14.6%,观察组反流发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者均未发生十二指肠残端破裂。结论远端胃癌使用BillrothⅡ式远端胃切除术以及布朗式吻合术较单纯的BillrothⅡ式远端胃切除术没有增加手术的创伤,但能够有效的降低术后胆汁反流的发生率,大大减少碱性反流性胃炎的出现,有助于提高患者的术后生活质量,具有广泛的临床应用前景。