早期手术治疗在暴发性胰腺炎患者中的效果分析

目的探讨早期手术治疗对暴发性胰腺炎患者预后的影响。方法 30例暴发性胰腺炎患者,其中11例采用非手术治疗(对照组),19例采用手术治疗(观察组)。比较两组患者存活情况;观察死亡患者和存活患者的年龄、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯脏器衰竭(SOFA)评分、Balthazar评分、是否合并腹腔间隔室综合征对患者预后的影响。观察手术患者中发病到手术时间≤3 d、发病到手术时间>3 d对预后的影响。结果观察组存活率为84.2%,高于对照组的36.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);发病到手术时间≤3 d患者存活率高于发病到手术时间>3 d的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);存活病例平均年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分、Balthazar评分均低于死亡病例,差异有统计学意义(P<0.05);死亡病例中合并腹腔间隔室综合征发生率(90%)高于存活病例(5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期手术治疗有助于提高暴发性胰腺炎患者存活率,而患者年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分、Balthazar评分、是否合并腹腔间隔室综合征对患者预后有影响。