关于抗菌药物临床使用、细菌耐药及合理用药的监测与分析

目的探讨抗菌药物临床使用、细菌耐药及合理用药监测特点。方法 400株细菌,包括腹腔冲洗液、脓液、引流液、胆汁、手术切口、痰液、尿液等标本,应用微量稀释法(MIC)或纸片扩散法(K-B),依据《全国临床检验操作规程》,完成包括接种、分离、培养的各项操作,统计药物敏感性结果。结果 400株细菌中革兰阴性(G-)菌298株,革兰阳性(G+)菌102株。病原菌检出率较高科室经统计为肾内科、重症加强护理病房(ICU)、呼吸内科等,在性质上多属内科系统。分离细菌主要为肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,又以不动杆菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌检出最多,表明分离细菌主要为G-菌。除常见菌外,还检出不动杆菌属细菌及条件致病菌。结论抗菌药物在本院的使用情况在一定程度上趋于合理,但需重视加大抗菌药物临床应用管理的力度,积极开展细菌耐药监测工作,依据耐药性监测结果 ,对抗菌药物的用药频率进行控制,以促进抗菌药物的合理使用。